Сайт находится в опытной эксплуатации

Эффективность лекарственного обеспечения в Российской Федерации и на территории Брянской области в 2011-2012 годах (по материалам, представленным счетной палатой)

Счётная палата Российской Федерации провела экспертно-аналитическое мероприятие «Анализ эффективности в 2011–2012 годах».

Экспертно-аналитическое мероприятие проведено Счётной палатой РФ в целях оценки текущего состояния организации лекарственного обеспечения граждан и перспектив его развития. Проведён анализ эффективности использования бюджетных и внебюджетных государственных средств, направляемых на лекарственное обеспечение населения РФ.

В результате проведенного мероприятия выявлено:

1. Общий объём средств федерального бюджета, бюджетов субъектов РФ, внебюджетных государственных фондов обязательного медицинского страхования на обеспечение населения Российской Федерации лекарственными препаратами, необходимыми при оказании бесплатной медицинской помощи, включая лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан, ежегодно растёт и в 2012 году составил около 320 млрд руб., или 61,5% от объёма российского фармацевтического рынка рецептурных препаратов.

2. Объём ежемесячных денежных выплат отдельным категориям граждан из Пенсионного фонда Российской Федерации составляет около 85 млрд руб. в год, из них по оценочным данным около 60 млрд руб., или 70–75%, расходуется гражданами на покупку необходимых им лекарственных препаратов, что составляет 11,5% от объема российского фармацевтического рынка рецептурных препаратов.

3. Численность граждан, включенных в Федеральных регистр лиц, больных высокозатратными нозологиями (ВЗН), по состоянию на 31 декабря 2012 г. составила 117,2 тыс. человек (в Брянской области 1100 человек). Численность граждан, требующих обеспечения лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных ВЗН, ежегодно увеличивается и выросла с 72,1 тыс. человек в 2010 году до 117,2 тыс. человек в 2013 году, или на 62,5%. Наиболее быстрыми темпами растет численность больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей. Численность таких больных за указанный период увеличилась с 28,1 тыс. человек до 52,2 тыс. человек, т. е. рост составил 86%.

4. Объем средств федерального бюджета, направляемых на централизованную закупку лекарственных препаратов для обеспечения больных ВЗН, в 2012 году составил 51,8 млрд руб. (в Брянской области около 400 млн руб.)

5. Численность отдельных категорий граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг и оставивших за собой право на бесплатное лекарственное обеспечение, по состоянию на 01.01.2013 года составила 3746,5 тыс. человек, или 22,8% (в Брянской области аналогичный показатель) от общей численности граждан, включенных в Федеральный регистр.

За период 2010–2012 гг. численность граждан, оставивших за собой право на бесплатное лекарственное обеспечение, сократилось на 12,7%.

6. Объём средств федерального бюджета на лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан составляет около 44 млрд руб. (в Брянской области – 300 млн руб.)

7. В перечень лекарственных препаратов, отпускаемых по рецептам врача при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, не входит 112 наименований препаратов, входящих в Перечень ЖНВЛП, порядок формирования перечня для лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан и критерии их отбора Минздравом России не определён.

8. Лекарственные препараты для лечения онкологических заболеваний и заболеваний обмена веществ (инсулины) занимают ведущее место в структуре лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, расходы на них составляют более 50% от общего объема закупок в субъектах РФ (в Брянской области этот показатель значительно ниже – менее 40%).

9. В Федеральном законе «Об обращении лекарственных средств» отсутствует понятие взаимозаменяемости лекарственных препаратов, что затрудняет определение критериев цены и качества при проведении торгов на поставку лекарственных препаратов с одинаковым международным непатентованным наименованием.

10. В 2012 году по сравнению с 2011 годом в субъектах РФ в 4 раза выросло количество не обслуженных рецептов на лекарственные препараты для отдельных категорий граждан, в то время как общее количество выписанных рецептов уменьшилось на 5,3% (в Брянской области в 2011–2012 гг. на отсроченном обслуживании не было ни одного рецепта, количество выписанных рецептов и в 2011, и в 2012 году – около 470 тыс.)

11. Отсутствие единого Федерального регистра лиц, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг, позволяет некоторым гражданам одновременно получать ежемесячную денежную выплату за счет средств федерального бюджета и пользоваться правом на льготное лекарственное обеспечение за счет средств бюджета РФ.

12. За счет бюджетных средств субъектов РФ лекарственными препаратами обеспечиваются только около 30% граждан, имеющих право в соответствии с постановлением Правительства РФ от 30.06.1994 г. № 890 (в Брянской области показатель выше – 32%).

Приказом Минздрава России от 13.02.2013 г. № 66 утверждена «Стратегия лекарственного обеспечения населения РФ до 2025 года» (Стратегия). Предполагается, что в результате реализации Стратегии будет создана эффективная система лекарственного обеспечения населения РФ, построенная на принципах всеобщности, рациональности, сбалансированности, открытости и информированности, а также ответственного отношения населения к своему здоровью.

Румянцева И. А.

Темы: Лекарственное обеспечение

Слушать