Анализ состояния инвалидности взрослого населения (лиц старше 18 лет)

В 2017 году в Брянской области впервые признано инвалидами лиц старше 18 лет всего 8213 чел. (2015 г. — 7805 чел.; 2016 г. — 7888 чел.), в том числе в трудоспособном возрасте — 3403 (2015 г. — 3250 чел.; 2016 г.  3325 чел.). В течение анализируемых лет наблюдается тенденция роста числа впервые признанных инвалидами лиц старше 18 лет в обеих возрастных категориях с незначительно преобладающим ростом в пенсионном возрасте.

В структуре лиц взрослого контингента, впервые признанных инвалидами, пенсионный возраст составляет 58,6%; трудоспособный — 41,4% (2015 г. соответственно — 58,4% и 41,6%; 2016 г. — 57,8% и 42,2%). За анализируемый период незначительные колебания удельного веса в обеих возрастных группах не изменили их соотношение в целом (рисунок).

Уровень первичной инвалидности лиц старше 18 лет в среднем по области составил 82,75 на 10 тыс. соответствующего населения (2015 г. — 77,4; 2016 г. — 78,92). Продолжается тенденция роста (за последний год он вырос на 3,8%). Стабильно он превышает аналогичные показатели по РФ (2015 г. — 58,9; 2016 г. — 56,7) и по ЦФО (2015 г. — 59,9; 2016 г.  57,5).

Уровень первичной инвалидности трудоспособного населения — 51,64 на 10 тыс. соответствующего населения (2015 г. — 47,46; 2016 г. — 49,62), он также имеет тенденцию роста (за год вырос на 2%) и также стабильно превышает аналогичные показатели по РФ (2015 г. — 39,3; 2016 г. — 38,4) и по ЦФО: 2015 г. — 39,6; 2016 г. — 38,0.

В структуре первичной инвалидности по классам болезней в течение последних семи лет первые 4 ранговых места стабильно занимают: болезни системы кровообращения; злокачественные новообразования; болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин. В 2017г. болезни нервной системы поднялись ещё на 1 ранг и разделили 4-е место с последствиями травм, отравлений и других воздействий внешних причин. Болезни глаза и его придаточного аппарата вновь поднялись на 5-е место, а психические расстройства и расстройства поведения за год поднялись на 4 ранга и заняли 6-е место. Болезни органов пищеварения и болезни, вызванные ВИЧ, поднялись за отчетный год на 1 ранг и заняли соответственно 7-е и 14-е места. На 8 месте прочие болезни. Болезни эндокринной системы и болезни мочеполовой системы стабильно стоят на 9-м и 12-м месте соответственно. Болезни органов дыхания, болезни уха и сосцевидного отростка — поднялись за год сразу на 3 ранга и соответственно заняли 10-е и 11-е места. Туберкулёз снова опустился (на 2 ранга) и стал на 13 место.

В сравнении структуры первичной инвалидности по возрастам (в трудоспособном и пенсионном возрасте): первые 3 ранговые места в обеих возрастных группах занимают одни и те же нозологические формы. В трудоспособном возрасте в течение последних 4-х лет злокачественные новообразования занимают 1 ранговое место, болезни системы кровообращения — 2-е, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани — 3-е, последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин — 4-е места, болезни нервной системы 5-е место. На 6-е место в отчетном году вернулись психические расстройства и расстройства поведения (вновь поднялись на 2 ранга). Опустились в отчётном году на 1 ранг болезни органов пищеварения, прочие болезни и туберкулёз (заняли соответственно 7-е, 8-е и 10-е места). Болезни глаза и его придаточного аппарата стабильно занимают 9-е место.
В пенсионном возрасте первые 6 ранговых мест стабильно занимают: болезни системы кровообращения, злокачественные новообразования, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, болезни глаза и его придаточного аппарата, болезни нервной системы, последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин. Опустились на 1 ранг в отчетном году болезни эндокринной системы, прочие болезни и болезни органов пищеварения (стали соответственно на 7-е, 8-е и 9-е места. На 10-м месте стабильно болезни уха и сосцевидного отростка.

В структуре лиц, впервые признанных инвалидами старше 18 лет, по группам инвалидности: инвалиды 1 группы составляют 20,1%; 2 группы — 28,8%; 3 группы — 51,1% (2015 г.: 20,7%, 31,9%, 47,3%; 2016 г.: 20,9%, 28,6%, 50,5%). В течение анализируемых лет продолжалась тенденция роста удельного веса инвалидов 3 группы (с 2015 г. рост составил 3,8%, преимущественно за счет лиц пенсионного возраста), отмечались колебания удельного веса инвалидов 1 и 2 групп. За 2 анализируемых года доля инвалидов 1 группы имеет небольшое снижение (на 0,6%) за счет лиц пенсионного возраста, доля инвалидов 2 группы также стала ниже (на 3,1%), с незначительным преимуществом снижения в пенсионном возрасте.

Среди лиц трудоспособного возраста инвалиды 1 группы составляют 12,7%; инвалиды 2 группы — 26,6%; 3 группы — 60,8% (2015 г.  11,9%, 29,6%, 58,5%; 2016 г.  11,3%, 26,3%, 62,4%). По всем группам инвалидности наблюдаются колебания удельного веса, но в сравнении с 2015 г. отмечается рост доли инвалидов 1 и 3 групп (соответственно на 0,8% и на 2,3%) и снижение доли инвалидов 2 группы (на 3,0%).

В структуре первичной инвалидности вследствие болезней системы кровообращения в течение последних двух лет в трудоспособном и в пенсионном возрасте наблюдается тенденция роста удельного веса инвалидов 3 группы (преимущественно в трудоспособном возрасте), и снижение удельного веса инвалидов 1 группы (преимущественно в пенсионном возрасте). Также отмечается снижение доли инвалидов 2 группы (преимущественно в трудоспособном возрасте).

В структуре первичной инвалидности вследствие злокачественных новообразований наблюдаются тенденции снижения удельного веса инвалидов 1 группы за счет инвалидов пенсионного возраста (в трудоспособном возрасте доля инвалидов 1 группы даже выросла) и роста удельного веса инвалидов 3 группы, преимущественно — в пенсионном возрасте. Очень существенно снизилась доля инвалидов 2 группы в 2016 г. (на 5,6%) и в 2017 г. остается на этом же уровне (преимущественное снижение доли этой группы инвалидности в пенсионном возрасте).
В структуре первичной инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани колебания удельный вес инвалидов 1 группы колеблется в обеих возрастных категориях, но в целом в сравнении с 2015 г. он стал незначительно выше за счет роста в пенсионном возрасте. Удельный вес 2 группы инвалидности также колеблется, но в трудоспособном возрасте имеется тенденция его снижения, а в пенсионном — тенденция роста. Удельный вес инвалидов 3 группы, после незначительных колебаний, сохраняется на уровне 2015 г. (снижение его доли в пенсионном возрасте составило 3,9%, а в трудоспособном возрасте он вырос на 1,5%).

В структуре первичной инвалидности вследствие заболеваний туберкулезом в 2017 г. 1 группа инвалидности вообще отсутствует. В трудоспособном возрасте отмечаются тенденции снижения удельного веса 2 группы инвалидности и роста доли 3 группы инвалидности, а в пенсионном возрасте удельный вес обеих групп инвалидности варьирует. В целом за 2 года доля инвалидов 2 группы существенно снизилась, а инвалидов 3 группы выросла — преимущественно в пенсионном возрасте.

В структуре первичной инвалидности вследствие психических расстройств и расстройств поведения в обеих возрастных категориях наблюдаются колебания удельного веса по всем группам инвалидности, но в целом за анализируемый период отмечаются тенденции снижения доли инвалидов 2 и 3 групп, и роста доли инвалидов 1 группы (преимущественно лиц пенсионного возраста).

Уровень повторной инвалидности взрослого населения Брянской области в течение анализируемого периода существенно не меняется (2015 г.- 149,23; 2016 г. — 149,76; 2017 г. — 149,43) и стабильно выше аналогичных показателей за 2015-2016 гг. по РФ (2015 г. — 120,1; 2016 г. — 116,4) и ЦФО (2015 г. — 114,5; 2016 г.  112,9).

Уровень повторной инвалидности трудоспособного населения — 103,22 на 10 тыс. соответствующего населения (2015 г. — 110,07; 2016 г. — 105,8). Он также стабильно превышает аналогичные показатели по РФ (2015 г. — 100,2; 2016 г. — 94,8) и по ЦФО (2015 г. — 90,7; 2016 г. — 86,5), хотя наблюдается тенденция его снижения (за 2 года снижение составило 6,2%).

Уровень повторной инвалидности населения в пенсионном возрасте составил: 2015 г. — 231,94; 2016 г. — 239,2; 2017 г. — 240,75, он не только стабильно выше аналогичных показателей по РФ (2015 г. — 100,2; 2016 г. — 94,8) и ЦФО (2015 г. — 90,7; 2016 г. — 86,5), но имеет тенденцию роста (за 2 года рост составил 3,8%).

В структуре повторной инвалидности взрослого контингента по группам инвалидности наблюдаются тенденции роста удельного веса инвалидов 1 и 2 групп и снижения доли инвалидов 3 группы. Причем, удельный вес инвалидов 1 группы колеблется, как в трудоспособном возрасте, так и в пенсионном. В трудоспособном возрасте отмечаются также колебания удельного веса инвалидов 2 группы и стабильное снижение доли инвалидов 3 группы, в пенсионном возрасте — колебания удельного веса инвалидов 3 группы и стабильный рост инвалидов 2 группы. В целом за 2 анализируемых года доля инвалидов 1 группы выросла за счет лиц трудоспособного возраста, доля инвалидов 2 группы выросла преимущественно за счет лиц пенсионного возраста, а доля инвалидов 3 группы стала ниже преимущественно за счет лиц трудоспособного возраста.