Новый порядок оказания помощи онкологическим пациентам
Новый порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н и вступил в силу с 1 января 2022 года.
Во исполнение Приказа Минздрава России и в целях определения маршрутизации пациентов с онкологическими заболеваниями на территории Брянской области в рамках реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи издан приказ Департамента здравоохранения Брянской области № 100 от 21 января 2022 г. «Об организации оказания медицинской помощи по профилю „онкология“ взрослому населению Брянской области».
Новые правила закрепляют маршрутизацию пациентов с онкологическими заболеваниями на территории их проживания. В приказе четко расписана маршрутизация онкологического пациента, начиная с первичного звена — любого населенного пункта, где пациент живет, либо места, где выявили заболевание. Далее пациент должен попасть либо в онкологический диспансер, либо в другую больницу, где есть онкологический профиль.
Все это прописано как в общем новом федеральном приказе, так и в региональном. Если пациент хочет лечиться в другом медицинском центре, на любом этапе он имеет право получить форму 057У и с ней приехать в другой регион или Москву. В научно-медицинских исследовательских центрах также могут принять по данному документу.
Приказ устанавливает обязательное проведение консилиумов, включая трех онкологов разного профиля: хирурга, специалиста по противоопухолевой лекарственной терапии и радиотерапевта.
Когда идет речь о лечении онкологического заболевания, где используется комбинированная терапия, не всегда нужно начинать с хирургического лечения. При распространенности опухолевого процесса обычно начинают лечение либо с предоперационной лучевой радиотерапии, либо с неоадъювантной противоопухолевой лекарственной терапии. Здесь пациенту важно точно определить правильное лечение и начать с правильного этапа, учитывая стадию процесса и распространенность заболевания.
Поэтому важно учитывать мнение как минимум трех специалистов. Также в консилиум могут дополнительно включаться как морфологи, которые занимаются гистологической верификацией опухолей, так и другие специалисты по профилю раковой локализации.
В рамках нацпроекта планируется создать центры амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП). В центрах пациенты смогут получать гормонотерапию, иммунотерапию, несложное химиотерапевтическое лечение. Это позволит сократить поездки в областной онкодиспансер из дальних районов области для получения таблетированных препаратов, проведения несложных курсов лечения.
Новый порядок оказания помощи онкологическим пациентам существенно улучшит все виды сопровождения и качество оказываемой медицинской помощи для онкологических пациентов.