Паллиативная помощь
в Брянской области

Телефоны горячей линии по вопросам обезболивания:

ГАУЗ «Брянский областной онкологический диспансер»
(по рабочим дням 9.00 — 17.00):
8(4832) 41-47-43
ГАУЗ «Брянская городская станция скорой медицинской помощи»
(17.00-9.00 ежедневно, выходные и праздничные дни круглосуточно):
8 (4832) 74-09-50
Отдел лекарственного обеспечения департамента здравоохранения
(по рабочим дням 9.00 — 13.00,14.00 — 16.00):
8 (4832) 74-22-97, 66-06-18
Территориальный орган Росздравнадзора по Брянской области
(по рабочим дням 8.30 — 13.00, 13.45 −17.30):
8 (4832) 66-24-02
Телефон круглосуточной горячей линии Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения: 8-800-500-18-35

Паллиативная медицинская помощь — комплекс мероприятий, включающий медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и уход, осуществляемые в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан и направленные на облегчение боли, других тяжелых проявлений заболевания

  • Паллиативная помощь взрослым

    Паллиативная медицинская помощь оказывается взрослым с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями или состояниями, а также заболеваниями или состояниями в стадии, когда исчерпаны возможности этиопатогенетического лечения, при:

    • различных формах злокачественных новообразований;
    • органной недостаточности в стадии декомпенсации, при невозможности достичь ремиссии заболевания или стабилизации состояния пациента;
    • хронических прогрессирующих заболеваниях в терминальной стадии развития;
    • тяжелых необратимых последствиях нарушений мозгового кровообращения, необходимость проведения симптоматического лечения и обеспечения ухода при оказании медицинской помощи;
    • тяжелых необратимых последствиях травм с необходимостью проведения симптоматического лечения и обеспечения ухода при оказании медицинской помощи;
    • дегенеративных заболеваниях нервной системы на поздних стадиях развития заболевания;
    • различных формах деменции, в том числе с болезнью Альцгеймера, в терминальной стадии заболевания;
    • социально значимых инфекционных заболеваниях в терминальной стадии развития с необходимостью проведения симптоматического лечения и обеспечения ухода при оказании медицинской помощи.
  • Паллиативная помощь детям

    Паллиативная медицинская помощь оказывается детям с неизлечимыми заболеваниями или состояниями, угрожающими жизни или сокращающими ее продолжительность, в стадии, когда отсутствуют или исчерпаны возможности этиопатогенетического лечения, по медицинским показаниям с учетом тяжести, функционального состояния и прогноза основного заболевания, в том числе:

    • с распространенными и метастатическими формами злокачественных новообразований при невозможности достичь клинико-лабораторной ремиссии;
    • с поражениями нервной системы врожденного или приобретенного характера (включая нейродегенеративные и нервно-мышечные заболевания, врожденные пороки развития, тяжелые гипоксически-травматические поражения нервной системы любого генеза, поражения нервной системы при генетически обусловленных заболеваниях);
    • с неоперабельными врожденными пороками развития;
    • на поздних стадиях неизлечимых хронических прогрессирующих соматических заболеваний, в стадии субкомпенсации и декомпенсации жизненно важных систем, нуждающиеся в симптоматическом лечении и уходе;
    • при последствиях травм и социально значимых заболеваний, сопровождающихся прогнозом.

Оказание паллиативной помощи в Брянской области

На территории Брянской области паллиативную помощь в амбулаторных условиях оказывают 25 кабинетов паллиативной медицинской помощи, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и имеющих лицензию на этот вид деятельности, а при их отсутствии в медицинской организации помощь оказывается врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), онкологами, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.

Медицинские работники в рамках оказания паллиативной первичной доврачебной и врачебной медицинской помощи осуществляют:

  • выявление пациентов с хроническими неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями или состояниями, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи;
  • активное динамическое наблюдение пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с рекомендациями врачей-специалистов;
  • лечение болевого синдрома и других тяжелых проявлений заболевания;
  • назначение лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты;
  • выполнение или назначение мероприятий по уходу за пациентом;
  • направление пациентов в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях или на койки сестринского ухода;
  • обучение пациента, его законного представителя, родственников, иных лиц, осуществляющих уход за пациентом, мероприятиям по уходу;

При оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях в случае признания пациента нуждающимся в оказании паллиативной медицинской помощи и нуждающимся в предоставлении медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому и в соответствии с Приказом департамента здравоохранения Брянской области от 07.05.2020 № 481 «Об организации обеспечения отдельных категорий граждан медицинскими изделиями в медицинских организациях Брянской области» предоставляется медицинское оборудование и медицинские изделия для использования на дому в безвозмездное пользование.

При оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях пациенту может предоставляться медицинское оборудование и медицинские изделия для использования на дому в безвозмездное пользование (Приказ департамента здравоохранения Брянской области от 07.05.2020 № 481).

Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях оказывается по профилям «анестезиология и реаниматология», «детская онкология», «онкология», «неврология», «педиатрия» квалифицированными специалистами, которые прошли специальное обучение по оказанию паллиативной помощи.

Для оказания стационарной паллиативной медицинской помощи взрослому населению в медицинских организациях Брянской области развернуто 152 койки:

  • отделение паллиативной медицинской помощи в ГАУЗ «Брянская городская больница № 2»;
  • отделение паллиативной медицинской помощи в ГБУЗ «Выгоничская ЦРБ»;
  • отделение паллиативной медицинской помощи в ГБУЗ «Сельцовская городская больница»;
  • отделение паллиативной медицинской помощи в ГБУЗ «Новозыбковская ЦРБ»;
  • ГБУЗ «Навлинская ЦРБ»;
  • ГБУЗ «Климовская ЦРБ»;
  • ГБУЗ «Стародубская ЦРБ»;
  • ГБУЗ «Брянская межрайонная больница» (на базе Жирятинской УБ);
  • ГБУЗ «Карачевский специализированный Дом ребенка»
  • ГБУЗ «Брянская областная детская больница».

Для оказания паллиативной медицинской помощи на территории Брянской области организованы 4 отделения выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи, 5 выездных патронажных бригад для взрослого населения и 2 отделения выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи для детей, в них 2 выездных патронажных бригады:

  • ГАУЗ «Брянская городская поликлиника № 1»;
  • ГАУЗ «Брянская городская поликлиника № 5»;
  • ГАУЗ «Брянская городская больница № 2»;
  • ГАУЗ «Брянская городская больница № 4»;
  • ГБУЗ «Брянская областная детская больница»;
  • ГАУЗ «Брянская городская больница № 2».

На базе ГАУЗ «Брянский областной онкологический диспансер» в кабинете № 7 оказывается ежедневная консультативная помощь пациентам или его законным представителям (при предоставлении родственниками больного амбулаторной карты из поликлиники по месту жительства или выписки из нее в дополнение к амбулаторной карте больного, имеющейся в поликлинике БООД) без предварительной записи в случае, если он отмечает боли или получает терапию хронического болевого синдрома (ХБС), назначенную по месту жительства; консультирует с целью коррекции лечения больных, непосредственно направленных в кабинет из медицинских организаций области и Брянска.

В Брянском областном онкологическом диспансере (каб. 7) без предварительной записи оказывается ежедневная консультативная помощь, если пациент отмечает боли или получает терапию хронического болевого синдрома, назначенную по месту жительства.

Правовая база

Оказание паллиативной медицинской помощи исполняется в соответствии со следующими нормативными актами: